“一人住院,全家忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)”,這是大多數(shù)患者住院、家人陪護(hù)的真實(shí)寫照。一些家庭還面臨“低齡老人照顧高齡老人”“既要管小又要管老”等窘境。
為化解這一陪護(hù)難題,今年10月,國家醫(yī)保局**了護(hù)理類立項指南(試行)和優(yōu)化調(diào)整護(hù)理價格的政策通知,文件亮點(diǎn)之一就是新增“免陪照護(hù)服務(wù)”項目,實(shí)行政府指導(dǎo)價管理。
“無陪護(hù)病房”試點(diǎn) 一人住院不再“全家忙”
11月起,重慶市在九龍坡區(qū)人民醫(yī)院率先試點(diǎn),探索“無陪護(hù)”病房的運(yùn)行機(jī)制、管理模式和收費(fèi)政策。這一新的醫(yī)療服務(wù)模式能否滿足患者及其家屬的照護(hù)需求呢?一起走進(jìn)“無陪護(hù)病房”一探究竟。
今年92歲高齡的劉光玉老人,因不慎摔倒導(dǎo)致腿部骨折,已在重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院骨科“無陪護(hù)病房”住院十多天,其間,醫(yī)院有專門的醫(yī)療護(hù)理員,為老人提供24小時的照護(hù)服務(wù)。
所謂“無陪護(hù)”,并非無人陪護(hù),而是由經(jīng)歷規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療護(hù)理員與醫(yī)護(hù)人員密切合作,代替家屬承擔(dān)患者住院期間的生活照護(hù),實(shí)現(xiàn)不用家屬陪護(hù)或陪而不護(hù)。
重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理部副主任 冉茂曉:“無陪護(hù)病房”是由一支經(jīng)歷嚴(yán)格規(guī)范化培訓(xùn)、統(tǒng)一管理的專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊,為患者住院期間提供全方位、全周期的照護(hù)服務(wù),可以將患者家屬從繁重的陪護(hù)任務(wù)中解放出來。同時也為患者創(chuàng)造了一個更加安靜、整潔、舒適的住院環(huán)境。
院方表示,由專門的護(hù)理員進(jìn)行照護(hù),既能保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與安全,又充分發(fā)揮了醫(yī)療護(hù)理員在患者照護(hù)中的獨(dú)特優(yōu)勢。
患者家屬 陳躍萍:我們當(dāng)子女的還不一定能做得到這么好,不注意就可能造成二次傷害,請一個專業(yè)護(hù)理員就好得多,我們也放心。
“無陪護(hù)病房”怎么讓患者和家屬放心?
隨著人口老齡化的加劇、慢性病患者增多,醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的需求將更加旺盛。那么“無陪護(hù)病房”的服務(wù)質(zhì)量又該如何保證呢?
護(hù)理員沈吉平從業(yè)前參加了重慶市衛(wèi)生健康委主辦的培訓(xùn),成為一名合格的護(hù)理員。她的主要任務(wù)是幫助患者進(jìn)食、督促服藥、協(xié)助臥床的病人翻身、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等。
重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理員 沈吉平:病人都夸我們,說專業(yè)的就是不一樣,做護(hù)理不會弄疼,患者感覺很舒服,沒有那種受傷的感覺。
業(yè)內(nèi)人士表示,以往患者家庭自請的護(hù)工流動性大,而且專業(yè)性不能有效保證。而在“無陪護(hù)病房”,護(hù)理員工作區(qū)域和崗位職責(zé)相對固定,專業(yè)性更強(qiáng),能夠給患者更好的照料。
為確保服務(wù)質(zhì)量,重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院采取了嚴(yán)格的篩選和管理措施,并專門制訂《醫(yī)療護(hù)理員管理辦法》《崗位職責(zé)》和《考核評價辦法》等規(guī)章制度,加強(qiáng)對醫(yī)療護(hù)理員的培訓(xùn)、管理、考核等相關(guān)工作,提升護(hù)理員的專業(yè)能力,確保服務(wù)質(zhì)量。
重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院黨委書記 楊以平:建立醫(yī)院、公司雙培訓(xùn)雙考核機(jī)制,連續(xù)兩次考核不合格或滿意度低于90%的護(hù)理員,對其所在的第三方公司進(jìn)行約談,要求更換醫(yī)療護(hù)理員。如果出現(xiàn)投訴糾紛,將對公司進(jìn)行紅牌警告,情節(jié)嚴(yán)重的與公司解除合同。
“無陪護(hù)病房”收費(fèi)是個啥標(biāo)準(zhǔn)?
重慶的“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)一個多月以來,患者和家屬的反映不錯。那它的收費(fèi)是什么標(biāo)準(zhǔn)呢?
患者家屬 陳躍萍:我們覺得很滿意,價格也不貴。一名護(hù)理員服務(wù)兩人,每人每天是140元;服務(wù)一人,每人每天是180元;服務(wù)多人,每人每天是100元,這個收費(fèi)還是合理的。
國家醫(yī)保局明確,現(xiàn)階段“免陪照護(hù)服務(wù)”適用于特級、Ⅰ級護(hù)理患者,并且暫不納入醫(yī)保。為了將護(hù)理服務(wù)價格降下來,醫(yī)院對合作的專業(yè)陪護(hù)公司進(jìn)行嚴(yán)格篩選與管理,相當(dāng)于醫(yī)院集中“采購”護(hù)理服務(wù),從而實(shí)現(xiàn)了規(guī)模效應(yīng)。這樣陪護(hù)費(fèi)用較市場平均水平相比就有所降低。
重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院副院長 陳果:我們要求公司的價格不能高于市場價,節(jié)假日也不允許漲價。
據(jù)了解,自今年11月初推行“無陪護(hù)病房”以來,重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院的骨科室,就有超過五分之一的住院患者選擇由醫(yī)療護(hù)理員來照看。
重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院黨委書記 楊以平:自啟動“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)以來,患者陪護(hù)費(fèi)用平均下降39%,專業(yè)陪護(hù)選擇率上升52%,患者滿意度達(dá)98%。(央視新聞客戶端)